Allergies et intolérances alimentaires chez l'enfant

L’allergie alimentaire est soupçonnée dès l’apparition d’un ou plusieurs signes.
Important : On ne devient pas soudainement allergique à des aliments que l’on mange depuis des années.

Quels sont les signes de l’allergie alimentaire ?

• Simple picotement
• Crise d’urticaire
• Dermatite, eczéma
• Oedèmes des lèvres, gonflement de l’oropharynx, fort picotement des lèvres et du palais : aussi appelé oedème de Quincke
• Manifestation gastro-intestinales : brûlures d’estomac, nausées, vomissements, diarrhées
• Réactions générales de l’organisme pouvant faire intervenir plusieurs systèmes. On parle de choc anaphylactique lorsque le système cardiaque et/ou respiratoire est mis en jeu. Le degré de gravité est alors maximal.

Pour déterminer si un enfant a une allergie alimentaire, il est nécessaire de consulter un allergologue, qui fera des tests cutanés de sensibilité aux différents allergènes suspectés
« Au-delà de trois mois le nourrisson est testable par tests cutanés dans tous les cas, sauf exception. En dessous de trois mois il l'est dans les deux tiers des cas. Certes l'installation de l'allergie peut être très précoce : 15 jours à un mois de vie. Mais le temps de prendre un rendez-vous chez l'allergologue, le bébé a souvent trois mois. Un diagnostic précoce de l'allergie alimentaire permet une meilleure prise en charge du problème et une régression plus rapide des symptômes de l'enfant grâce à une stratégie thérapeutique bien fondée » (2)

La nécessité de faire un bilan allergique est dictée par l'état de santé de l'enfant :
« Tout dépend de l'intensité des symptômes : S'il s’agit de troubles digestifs modérés, la guérison naturelle sera rapide et souvent observée entre 10 mois et 15 mois. Dans ce cas un bilan allergologique peut être évité. Si les symptômes sont plus sérieux ou si le tableau clinique est celui d'une dermatite atopique (prédisposition génétique), un premier bilan allergologique est nécessaire. Il servira de base de comparaison quand vers dix huit mois ou un peu avant on se propose d'évaluer si on peut réintroduire le lait sans risques. L’allergie peut donc évoluer plus ou moins favorablement avec l’âge. » (2)

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